膵臓がん
カテゴリ: 消化器ICD-10: C25
概要
膵臓がんは膵臓に発生する悪性腫瘍で、予後が最も厳しいがんの一つです。早期発見が困難であり、診断時に切除不能な場合が多いです。糖尿病、喫煙、慢性膵炎がリスク因子です。
症状
初期は無症状のことが多い。進行すると腹痛、背部痛、黄疸、体重減少、新規発症の糖尿病などが現れます。
診断
造影CT、MRI/MRCP、超音波内視鏡（EUS）で診断し、EUS-FNAで組織診断を行います。
治療法
切除可能例では手術後に補助化学療法を行います。切除境界例では術前化学療法を検討します。切除不能例ではFOLFIRINOXやゲムシタビン+ナブパクリタキセル等の化学療法が標準です。
最新の研究・アプローチ
術前化学療法の最適レジメンの検討、新規免疫療法の開発、膵液や血液によるバイオマーカー研究が進んでいます。
出典・参考文献
国立がん研究センター がん情報サービス
日本膵臓学会 膵癌診療ガイドライン
日本膵臓学会 膵癌診療ガイドライン